Orvosi CT és MR vizsgálat várólista nélkül, 10 napon belül

Biztosítási eseménynek minősül, amennyiben a Biztosítottnak a biztosítási tartam során előzmény nélkül bekövetkezett betegsége vagy baleste miatt, még a biztosítás tartama alatt, Magyarországon orvosi működési engedéllyel rendelkező szakorvos által javasolt CT vagy MR vizsgálatra van szüksége, és azt a Biztosító is indokoltnak tartja.

1. olyan vizsgálat, amely okozati összefüggésben áll olyan betegséggel, vagy állapottal, amely a Biztosító jelen kiegészítő biztosításra vonatkozó kockázatviselésének kezdetét megelőző 5 évben már fennállt, és arról a Biztosított tudott vagy tudnia kellett, kivéve, ha a Biztosított erről nyilatkozott és a Biztosító ennek ismeretében vállalta a kockázatot,
2. a Biztosított vizsgálata, amely az alábbi tevékenységekkel összefüggésben válik szükségessé: gépi erővel hajtott szárazföldi, légi vagy vízi járművek használatával kapcsolatos sportok, légi sportok, hegymászás, sziklamászás, különleges felszerelés használatát (kötél, hágóvas, jégcsákány) igénylő túrázás, extrém sportok, küzdősportok, továbbá tereplovaglás akadályokkal, díjugratás, síugrás és akrobatikus síelés,
3. halasztott vizsgálat, amelynek szükségessége a Biztosító jelen kiegészítő biztosításra vonatkozó kockázatviselésének kezdetét megelőzően már megállapítható volt, és amelynek szükségességéről a Biztosított tudott, vagy tudnia kellett.

A Biztosító kockázatviselésének megszűnése után szükséges vizsgálat nem minősül biztosítási eseménynek még akkor sem, ha az a kockázatviselés alatt bekövetkező baleset vagy kialakuló betegség következménye.

A Biztosító a jelen kiegészítő biztosításra az ajánlattétel napjától számított 3 havi várakozási időt köt ki.

A Biztosító megszervezi és biztosítási eseményenként legfeljebb az ajánlaton és a kötvényen feltüntetett értékhatárig megtéríti a Biztosított CT vagy MR vizsgálatát a vizsgálatot végző egészségügyi szolgáltató részére. A szolgáltatás keretében az alábbi vizsgálatok érhetők el:

• Cardio CT
• PET CT
• Agykoponya natív CT vizsgálata
• Agykoponya CT vizsgálat iv. kontrasztanyag adását követően
• Agykoponya CT vizsgálat natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Sella célzott natív CT vizsgálata (vékonyszeletes)
• Sella célzott CT vizsgálata natív plusz kontrasztanyagos
• Orbita célzott CT vizsgálata natív (vékonyszeletes)
• Orbita célzott CT vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyagos (vékonyszeletes)
• Belső fül célzott CT vizsgálata natív (vékonyszeletes)
• Belső fül célzott CT vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Arckoponya CT vizsgálata natív plusz kontrasztanyag adását követően
• Arckoponya CT vizsgálata natív
• Gerinc CT vizsgálata (min. 2 csigolya segmentum) natív
• Gerinc CT vizsgálata (min. 2 csigolya segmentum) iv. kontrasztanyag adását követően
• Gerinc CT vizsgálata (min. 2 csigolya segmentum) natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Nyaki lágyrész CT vizsgálata natív
• Nyaki lágyrész CT vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Nyaki lágyrész CT vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Mellkas CT vizsgálata natív
• Mellkas CT vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Mellkas CT vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Teljes has CT vizsgálata natív
• Teljes has CT vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Teljes has CT vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Teljes has és medence CT vizsgálata natív
• Teljes has és medence CT vizsgálata natív és iv. kontrasztanyag adását követően
• Medence CT vizsgálata natív
• Medence CT vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Medence CT vizsgálata natív és iv. kontrasztanyag adását követően
• Végtag CT vizsgálata natív
• Végtag CT vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Végtag CT vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• CT angiográfia koponya
• CT angiográfia nyak
• CT angiográfia mellkas
• CT angiográfia teljes has
• CT angiográfia medence
• Csont denzitometria CT vizsgálat
• Agykoponya natív MR vizsgálat
• Agykoponya MR vizsgálat natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Sella célzott MR vizsgálata natív
• Sella célzott MR vizsgálata natív plusz kontrasztanyagos
• Orbita célzott MR vizsgálata natív
• Orbita célzott MR vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyagos
• Belső fül célzott MR vizsgálata natív
• Belső fül célzott MR vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Arckoponya MR vizsgálata natív
• Arckoponya MR vizsgálata natív plusz kontrasztanyag adását követően
• Gerinc MR vizsgálata natív gerinc
• Gerinc MR vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Gerinc MR vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Nyaki lágyrész MR vizsgálata natív
• Nyaki lágyrész MR vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Nyaki lágyrész MR vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Mellkas MR vizsgálata natív
• Mellkas MR vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Mellkas MR vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Teljes has MR vizsgálata natív
• Teljes has MR vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Teljes has MR vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• MR kolangiográfia
• Teljes has és medence MR vizsgálata natív
• Teljes has és medence MR vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Medence MR vizsgálata natív
• Medence MR vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Medence MR vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Ízület, végtag MR vizsgálata natív
• Ízület, végtag MR vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Ízület, végtag MR vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• Emlő MR vizsgálata natív
• Emlő MR vizsgálata iv. kontrasztanyag adását követően
• Emlő MR vizsgálata natív plusz iv. kontrasztanyag adását követően
• MR angiográfia, iv. kontrasztanyag adása nélkül
• MR angiográfia, iv. kontrasztanyag adásával

A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a vizsgálat indokoltságát felülbírálja, és amennyiben szükségtelennek tekinti, annak megszervezését és megtérítését megtagadja.

A szolgáltatás megszervezését a Biztosító vállalja, melynek határideje tíz (10) munkanap attól az időponttól kezdve, amikor a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges összes dokumentum a Biztosító rendelkezésére áll.

Amennyiben a Biztosított a számára megszervezett vizsgálaton a megbeszélt időpontban nem tud részt venni, és erről legalább 2 munkanappal korábban nem értesíti a Biztosítót, úgy az igénybe nem vett szolgáltatás igénybe vett teljesítésnek tekintendő és ugyanazon eseményből eredő újabb vizsgálatra a Biztosított nem jogosult, kivéve, ha igazolják, hogy a mulasztás igazoltan menthető okból történt. A szolgáltatás csak Magyarország területén vehető igénybe.

Amennyiben az igénybe vett vizsgálat díja meghaladja a biztosítási összeget, a többletköltség a Biztosítottat terheli.

A Biztosított a szolgáltatásra vonatkozó igényét a +36 20 214 9098-os telefonszámon jelentheti be. A szolgáltatási igényt az orvos javaslatát követő 30 napon belül be kell jelenteni a Biztosítónak.

1. A Biztosított (vagy törvényes képviselője) a +36 20 214 9098-os telefonszámon bejelenti szolgáltatási igényét. Telefonon keresztül megadott adatai alapján a Biztosító szolgáltatója ellenőrzi, hogy az adott Biztosítottra vonatkozóan van-e érvényes, jelen kiegészítőt tartalmazó szerződés.
2. Amennyiben az egyeztetés alapján a bejelentés időpontjában a fedezet érvényes, a Biztosító szolgáltatója tájékoztatja az ügyfelet, hogy a szolgáltatási igény elbírálásához milyen dokumentumok szükségesek és azokat az ügyfélnek hová és milyen módon (posta, e-mail, fax) szükséges beküldenie.
3. A beküldött dokumentumok alapján a Biztosító szolgáltatója az 1. pontban rögzítettek alapján elbírálja, hogy a szolgáltatási igény alapjául szolgáló egészségi probléma biztosítási eseménynek minősül-e. Amennyiben igen, a vizsgálatot megszervezi, figyelembevéve, hogy annak helyszíne a Biztosított lakhelyéhez is igazodjon.
4. A Biztosítottat az általa megadott telefonszámon, vagy e-mail címen tájékoztatja a vizsgálat időpontjáról és helyszínéről. Ugyanekkor értesíti a Biztosítottat arról is, ha a szükséges vizsgálat költsége meghaladja a biztosítási összeget. A kötvényen feltüntetett biztosítási összeg feletti vizsgálati díjrészt a Biztosítottnak a vizsgálatot végző egészségügyi intézetben a vizsgálat alkalmával kell kifizetnie számla ellenében.

• fogeltávolítás, fogászati műtétek,
• a méhen kívüli terhesség kivételével minden egyéb terhességgel, szüléssel összefüggő műtét (császármetszés is), illetve a méhen belül, valamint a még meg nem született magzaton és az anyán végzett beavatkozások, művi abortuszok és küretek, meddőséggel, sterilizációval kapcsolatos műtétek,
• cirkumcízió,
• nemek megváltoztatását célzó műtétek,
• veleszületett rendellenességek műtétei,
• kozmetikai műtétek (szépészeti célú plasztikai műtétek), kivéve a baleset, illetve betegség miatt szükségessé váló beavatkozásokat,
• endoszkópos mintavétel, laparoszkópos vizsgálat és egyéb, diagnosztikus célú beavatkozás,
• műtét során behelyezett idegen anyagok (pl. szeg, lemez) eltávolítása,
• a bőr és bőr alatti szövetek kisebb sérüléseinek, elváltozásainak ellátása, kivéve melanoma malignum,
• sebek, hegek és szövődményeik műtéti ellátása (sebtisztítás, váladékelvezetés, bőrvarrat),
• punkciók, kanülök, katéterek behelyezése,
• idegen test eltávolítása bőr alatti szövetekből, testnyílásokból,
• visszérműtét,
• pacemaker-beültetés.